Zastosowanie systemu cewek w technice tętniaka szerokiej szyi

Tętniaki o szerokiej szyi zawsze były trudnym punktem w leczeniu embolizacji wewnątrznaczyniowej. Kluczem do zamykania tętniaków z szeroką szyjką jest zapobieganie wnikaniu mikrocewek do tętnicy macierzystej, gdy wypełnienie jest zadowalające. Stosowane są następujące techniki embolizacji:
(1) Technika kosza. Po pierwsze, do jamy tętniaka wprowadza się jedną lub więcej trójwymiarowych mikrocewek, aw jamie tętniaka formuje się koszyk, wykorzystując przestrzenną rozciągliwość trójwymiarowych mikrocewek po uwolnieniu. Wprowadzone mikrocewki są następnie umieszczane w koszyku, tak aby nie wystawały do ​​tętnicy macierzystej, dopóki tętniak nie zostanie całkowicie zamknięty. Ta technika jest prosta i łatwa do wykonania, ale jej wadą jest to, że czasami po embolizacji cewki nadal wystają na zewnątrz.
(2) Technika rekonstrukcji wspomaganej balonem. W celu zapobieżenia przedostania się mikrocewki do tętnicy macierzystej, po wprowadzeniu mikrocewnika do jamy tętniaka, przez cewnik prowadzący do ujścia tętniaka wprowadza się nierozłączalny cewnik balonowy, a następnie napełnia się balon w celu zablokowania tętniak. Otwórz tętniaka, a następnie użyj pierwszej metody zamknięcia tętniaka. Ta technika jest lepiej ukształtowana, ale wadą jest to, że przepływ krwi musi zostać zablokowany.
(3) Technika rekonstrukcji wspomaganej stentem najpierw uwalnia stent tętniczy, aby zakryć otwór tętniaka, następnie wprowadza mikrocewnik do jamy tętniaka przez siatkę stentu tętniczego i wysyła mikrocewkę w celu zamknięcia tętniaka. Ta wada, ale siła podtrzymująca specjalnego wspornika jest niewystarczająca. W tej grupie 2 przypadki tętniaków szerokoszyjnych embolizowano pierwszą metodą, embolizacja była zadowalająca, a mikrocewka nie wystawała do tętnicy macierzystej.