Tętniaki wewnątrzczaszkowe są częstym schorzeniem, które występuje, gdy słaby obszar naczynia krwionośnego w mózgu wybrzusza się, tworząc woreczek przypominający balon. Chociaż często bezobjawowe, pęknięte tętniaki mogą prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych, w tym śmierci. W związku z tym istotne jest rozważenie możliwości leczenia, które pozwolą skutecznie leczyć tętniaki wewnątrzczaszkowe. Jedną z takich opcji leczenia jest zdejmowane zwoje.
Odłączane zwijanie tętniaków wewnątrzczaszkowych to minimalnie inwazyjna procedura, której celem jest zamknięcie tętniaka i zapobieganie jego pęknięciu. Dzięki tej metodzie neurochirurg embolizuje tętniaka za pomocą miękkiego drutu platynowego lub cewki, którą wprowadza się przez mały cewnik umieszczony w tętnicy w pachwinie. Następnie cewka jest kierowana do lokalizacji tętniaka pod kontrolą promieni rentgenowskich, a po dotarciu na miejsce cewka jest uwalniana i utrzymywana w tętniaku.
Pomysł jest taki, że wypełniając tętniak cewką, krew nie może już przedostawać się do tętniaka. W rezultacie dochodzi do zakrzepicy worka tętniaka i tętniaka dochodzi do jego niedrożności. Należy pamiętać, że wokół cewki w organizmie może utworzyć się skrzep, który może stanowić dodatkową warstwę ochronną przed pęknięciem tętniaka.
Stwierdzono, że zdejmowane zwijanie ma wiele zalet w porównaniu z tradycyjnym klipsowaniem chirurgicznym. Po pierwsze, jest mniej inwazyjna i pacjenci zazwyczaj mogą zostać wypisani wcześniej. Oznacza to, że pacjenci mogą szybciej wrócić do normalnej aktywności, co może prowadzić zarówno do zwiększenia satysfakcji, jak i lepszych wyników ogólnych. Ponadto, ponieważ odłączalne zwijanie jest mniej inwazyjne, często uważa się je za bezpieczniejszą i łatwiejszą w wykonaniu opcję dla pacjentów, którzy nie kwalifikują się do chirurgicznego obcięcia.
Co więcej, stwierdzono, że odłączana cewka jest skuteczną metodą leczenia tętniaków wewnątrzczaszkowych, porównywalną z chirurgicznym przycinaniem. Badania wykazały, że ogólnie nie ma znaczącej różnicy w skuteczności obu procedur w leczeniu pękniętych i niepękniętych tętniaków. Jednakże w niektórych przypadkach preferowaną opcją może być odłączane zwoje. Na przykład u pacjentów z mnogimi tętniakami można zastosować odłączane zwijanie w celu leczenia tętniaków bez zakłócania innych tętniaków w mózgu. Co więcej, pacjenci z małym tętniakiem lub obarczeni wysokim ryzykiem zabiegu chirurgicznego również mogą odnieść korzyści z odłączanego zwoju.
Podsumowując, odłączana cewka do tętniaków wewnątrzczaszkowych to minimalnie inwazyjna procedura, którą można zastosować w leczeniu pękniętych i niepękniętych tętniaków. Chociaż tradycyjne klipsowanie chirurgiczne pozostaje opcją, odłączalne zwijanie ma kilka zalet, w tym mniejszą inwazyjność, krótszy czas rekonwalescencji i bezpieczniejszą opcję dla niektórych pacjentów. W związku z tym pacjenci, u których zdiagnozowano tętniaka wewnątrzczaszkowego, powinni rozważyć możliwości leczenia ze swoim lekarzem, aby określić, która opcja jest dla nich najlepsza.