Cewnik aspiracyjny
W ostrym udarze niedokrwiennym (AIS) trombektomię mechaniczną dzieli się na dwa główne kierunki. Jednym z nich jest trombektomia przez stent, która wymaga użycia urządzenia do pobierania stentów do trombektomii. Drugim jest bezpośrednie usunięcie skrzepliny wewnątrznaczyniowej poprzez cewnik aspiracyjny. Leczenie aspiracyjne to technologia, która w ostatnich latach szybko się rozwinęła. Czasami cewnik aspiracyjny łączy się także z pobraniem stentu w celu usunięcia skrzepliny. W 2013 roku profesor Turk i inni po raz pierwszy zaproponowali technologię ADAPT (technologia bezpośredniego aspiracji pierwszego przejścia) i w ten sposób oficjalnie narodziła się technologia aspiracji czystego skrzepliny, a główni producenci opracowali różne typy cewników do aspiracji skrzepliny. Obecnie zastosowanie cewników do aspiracji skrzepliny w leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego mózgu w Stanach Zjednoczonych jest porównywalne ze stosowaniem stentów do trombektomii.
Wprowadzenie do struktury produktu
Strukturę cewników do aspiracji skrzepliny można sklasyfikować według materiałów, z których się składają, a także można je rozróżnić w zależności od różnych funkcji każdego segmentu cewnika.
1. Klasyfikacja materiałowa cewnika do aspiracji skrzepliny: gniazdo cewnika plus zewnętrzna warstwa polimeru plus środkowa warstwa owinięta metalowym oplotem/cewką plus polimerowa warstwa wewnętrzna plus dalszy radiocieniujący pierścień znacznikowy plus dystalna końcówka plus zewnętrzna powłoka polimerowa z powłoką hydrofilową.
2. Strukturalna klasyfikacja cewników do aspiracji skrzepliny: proksymalna część podtrzymująca cewnika plus pośrednia sekcja przejściowa cewnika plus dystalna część miękka cewnika
Funkcje każdej sekcji są następujące:
Proksymalny koniec podtrzymujący cewnika: Wymagana jest dobra odporność na zginanie i podparcie, a także zapewnienie dobrej możliwości popychania cewnika.
Pośrednia część przejściowa cewnika: wymagana jest odpowiednia wytrzymałość i elastyczność, aby lepiej połączyć bliższy koniec podporowy z dystalną częścią miękką, ułatwiając w ten sposób skuteczniejsze przenoszenie siły pchającej bliższego odcinka podtrzymującego na dalszy koniec cewnika. cewnik.
Miękki segment na dystalnym końcu cewnika: wymaga dobrej elastyczności i widocznej końcówki, co jest korzystne w przypadku przejścia przez kręte wewnątrzczaszkowe naczynia krwionośne.
Trendy w rozwoju produktów
W 2008 roku amerykańska firma wprowadziła na rynek cewnik aspiracyjny o średnicy wewnętrznej 0,026 cala. Była także jednym z pierwszych producentów cewników do aspiracji skrzepliny wewnątrzczaszkowej. Sądząc po serii cewników aspiracyjnych wprowadzonych na rynek przez niektóre firmy w ostatnich latach, wraz z postępem materiałów i udoskonaleniem technologii, rozmiary cewników aspiracyjnych stopniowo się zwiększają. Jeśli chodzi o efekt aspiracji, ogólnie uważa się, że im większa średnica wewnętrzna cewnika, tym lepszy efekt aspiracji – większy jest najlepszy!