Postęp w technologii medycznej umożliwił opracowanie nowych możliwości leczenia zaburzeń neurologicznych. Należą do nich malformacje tętniczo-żylne (AVM), czyli patologiczne splątania tętnic i żył w mózgu, które mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak pęknięcie tętniaka, udar lub krwotok. Zachęcające są niedawne badania oceniające skuteczność onyksowych płynnych środków zatorowych w leczeniu wewnątrzczaszkowych AVM, sugerujące optymistyczne perspektywy w leczeniu tak złożonych schorzeń.
Płynne środki zatorowe w płynie lawowym składają się z kopolimeru etylenu i alkoholu winylowego (EVOH) rozpuszczonego w sulfotlenku dimetylu (DMSO) i są stosowane w wewnątrznaczyniowym leczeniu AVM. Unikalną cechą lawy, która odróżnia ją od innych środków zatorowych, jest jej zdolność do wnikania głębiej do nidusu AVM, czyli rdzenia centralnego, i tworzenia solidnej otoczki wokół naczyń, skutecznie blokując przepływ krwi. Ta cecha sprawia, że Lava jest atrakcyjną opcją w leczeniu AVM, ponieważ może zmniejszyć prawdopodobieństwo krwotoku lub pęknięcia i ostatecznie może skutkować całkowitym zatarciem wady rozwojowej. Poza tym LAVA Liquid Embolic System jest dostępny w trzech formułach: LAVA-12, LAVA-18 i LAVA-34. LAVA-12 zaleca się przy karmieniu mikronaczyń dystalnych i przez małe podajniki. LAVA-18 jest zalecany, gdy zastrzyki w szypułkę żywieniową będą wykonywane blisko nidusu. LAVA-34 jest zalecany do embolizacji większego przepływu i większych elementów przetoki.
Najnowsze badanie kliniczne wykazało, że 105 włączonych przypadków (53 przypadki w grupie testowej i 52 przypadki w grupie kontrolnej) zostało skutecznie zembolizowanych i usuniętych, a wskaźnik powodzenia embolizacji wyniósł 100%. Lekarze ocenili skuteczność i bezpieczeństwo lawy w leczeniu AVM. Ogólnie rzecz biorąc, całkowity wskaźnik zarostu zaobserwowano w 100% przypadków, nie zgłoszono żadnych przypadków śmiertelności ani poważnych trwałych ubytków neurologicznych. Chociaż wyniki te są obiecujące, należy zauważyć, że leczenie AVM wymaga kompleksowego podejścia, które może obejmować różne metody, w zależności od konkretnego stanu pacjenta.
Płynne środki zatorowe zawierające lawę okazały się obiecującą opcją w leczeniu wewnątrzczaszkowych malformacji tętniczo-żylnych. Chociaż do pełnej oceny skuteczności i bezpieczeństwa tego leczenia potrzebne są dalsze badania, wyniki ostatnich badań są zachęcające. Dzięki ciągłemu postępowi technologii medycznej i większemu zrozumieniu złożoności AVM perspektywy dla pacjentów cierpiących na te schorzenia są pozytywne. Płynne środki zatorowe stanowią obiecującą i skuteczną opcję leczenia wewnątrzczaszkowych malformacji tętniczo-żylnych. Oferują minimalnie inwazyjną opcję leczenia AVM, charakteryzującą się wysokim wskaźnikiem powodzenia technicznego, zmniejszonym ryzykiem powikłań i doskonałymi wynikami. Jak w przypadku każdej technologii, płynne leki zatorowe wymagają przestrzegania ścisłych wytycznych, znajomości ich stosowania i ścisłej współpracy neuroradiologów i neurochirurgów. Biorąc pod uwagę najnowsze postępy technologiczne w zakresie płynnych środków zatorowych, prawdopodobne jest, że będą one nadal odgrywać kluczową rolę w leczeniu AVM.