Malformacje tętniczo-żylne (AVM) to nieprawidłowe skupiska naczyń krwionośnych występujące w mózgu lub kręgosłupie, które zakłócają prawidłowy dopływ krwi i tlenu, prowadząc do poważnego uszkodzenia mózgu, a nawet śmierci. Tradycyjną metodą leczenia jest resekcja mózgu i radiochirurgia. Jednakże wraz z postępem technologii medycznej płynne systemy zatorowe stały się minimalnie inwazyjną metodą leczenia wewnątrznaczyniowego, dającą obiecujące wyniki.
Płynne systemy zatorowe składają się z płynnego materiału, który może zestalić się po wstrzyknięciu do naczyń krwionośnych. Materiał ten nazywany jest środkiem zatorowym. Po wstrzyknięciu środek zatorowy zestala się i zamyka AVM, blokując przepływ krwi przez nieprawidłowe naczynia AVM. W rezultacie zapobiega krwotokowi, a także z czasem sprzyja kurczeniu się i zwyrodnieniu AVM.
Główną zaletą płynnych systemów zatorowych jest ich minimalnie inwazyjny charakter, co zmniejsza ryzyko i skutki uboczne związane z tradycyjnymi metodami leczenia. Co więcej, płynne systemy zatorowe umożliwiają bezpośredni dostęp do miejsca, w którym znajduje się AVM, zapewniając możliwość selektywnej embolizacji mniejszych i misternie zlokalizowanych AVM.
Istnieje kilka rodzajów środków zatorowych stosowanych w płynnych układach zatorowych do leczenia AVM. Większość środków zatorowych jest na bazie polimerów, przy czym najczęściej stosowany jest Onyx. LAVA składa się z kopolimeru etylenu i alkoholu winylowego i sulfotlenku dimetylu. Wykazano skuteczność w leczeniu AVM, zwłaszcza w połączeniu z zaawansowanymi technikami neuroobrazowania, które pozwalają na precyzyjne naprowadzenie na miejsce AVM. W leczeniu AVM stosuje się także inny środek zatorowy, cyjanoakrylan n-butylu.
Procedura embolizacji cieczą rozpoczyna się od rezonansu magnetycznego i angiografii w celu określenia szczegółów AVM i naczyń krwionośnych zasilających. Następnie specjalista endowaskularny wprowadza mikrocewnik przez tętnicę w pachwinie lub nadgarstku, aż dotrze do AVM. Mikrocewnik dostarcza środek zatorowy do AVM i blokuje przepływ krwi do AVM, co prowadzi do powstania zatoru, który trwale zamyka AVM.
Ogólnie rzecz biorąc, płynne systemy zatorowe do leczenia AVM okazały się obiecującą metodą leczenia AVM, charakteryzującą się minimalną inwazyjnością, mniejszą liczbą skutków ubocznych i lepszymi wynikami. Należy pamiętać, że każdy przypadek jest wyjątkowy i należy wybrać najlepszą opcję leczenia na podstawie indywidualnej sytuacji pacjenta i historii choroby.