Udar mózgu jest jedną z głównych przyczyn śmierci i niepełnosprawności na całym świecie. W ostatnich latach trombektomia mechaniczna okazała się skuteczną metodą leczenia ostrego udaru niedokrwiennego spowodowanego niedrożnością dużych naczyń. Odkąd technologia Solumbra została zaproponowana w 2012 roku, technologia SWIM przeszła wiele ulepszeń technicznych, od technologii ARTS w 2016 roku, technologii SAVE w 2018 roku, po dzisiejszą technologię SWIM, pełna nazwa technologii SWIM to Stent Retriever Combing with Intracranial Support Aspiration Cewnik do mechanicznego Trombektomia. Spośród różnych technik stosowanych w trombektomii mechanicznej SWIM zyskała popularność dzięki wysokiemu wskaźnikowi powodzenia i korzystnym wynikom klinicznym. Technologia SWIM opiera się na trombektomii stentu jako kamieniu węgielnym, w połączeniu z aspiracją cewnika w celu realizacji kompleksowej technologii leczenia opartej na podwójnym mechanizmie chwytania stentu i aspiracji cewnika.
Technika pływania
Technika SWIM polega na zastosowaniu kombinacji urządzeń do usuwania skrzepliny z naczynia okluzyjnego. Procedura rozpoczyna się od wprowadzenia wewnątrzczaszkowego cewnika podtrzymującego do chorego naczynia. Cewnik służy jako prowadnica dla innych urządzeń używanych w zabiegu.
Urządzenie do wyszukiwania stentu jest wprowadzane przez cewnik i umieszczane w zajętym naczyniu i poza miejscem okluzji. następnie rozmieszcza się stent, manipulując nim w celu rozszerzenia i wychwycenia skrzepliny. Stent wraz ze skrzepliną jest następnie wciągany z powrotem do cewnika i usuwany z naczynia.
Oprócz urządzenia do pobierania stentu technika SWIM wykorzystuje również cewniki aspiracyjne. Cewniki te służą do usuwania pozostałych skrzepów, które mogą pozostać po użyciu urządzenia do odzyskiwania stentów. Cewnik aspiracyjny wprowadza się przez cewnik prowadzący i kieruje w stronę miejsca okluzji. Następnie do cewnika przykłada się podciśnienie, które zasysa skrzep i usuwa go z naczynia.
Korzyści płynące z Techniki PŁYWANIA
Technika SWIM ma kilka zalet w porównaniu z innymi technikami mechanicznej trombektomii. Po pierwsze, połączenie stentu pobierającego i cewnika aspiracyjnego zapewnia usunięcie większości skrzepliny z naczynia w celu zmniejszenia ryzyka ponownej okluzji.
Po drugie, użycie wewnątrzczaszkowego cewnika podtrzymującego zapewnia dodatkowe wsparcie podczas zabiegu, zmniejszając ryzyko uszkodzenia naczynia. To podparcie pozwala również na szybsze i łatwiejsze prowadzenie wyjmowania stentu i cewnika aspiracyjnego przez naczynie.
Wreszcie, badania kliniczne wykazały, że technika SWIM wiąże się z wysokim odsetkiem udanych reperfuzji i niskim odsetkiem powikłań. Wysoki wskaźnik powodzenia może poprawić wyniki kliniczne pacjentów, w tym zmniejszyć niepełnosprawność i zmniejszyć śmiertelność.
Technika SWIM stanowi skuteczną i bezpieczną opcję leczenia ostrego udaru niedokrwiennego spowodowanego niedrożnością dużych naczyń. Wykazano, że połączenie urządzenia do pobierania stentu i cewnika aspiracyjnego wraz z użyciem wewnątrzczaszkowego cewnika podtrzymującego zapewnia optymalne wyniki przy minimalnym ryzyku. Dlatego technika SWIM stała się popularnym wyborem wśród neuroradiologów interwencyjnych w leczeniu ostrego udaru niedokrwiennego mózgu.