Udar krwotoczny odnosi się do rodzaju udaru, w wyniku którego dochodzi do krwawienia w mózgu i może prowadzić do trwałej niepełnosprawności lub śmierci. Leczenie udaru krwotocznego polega na zatrzymaniu krwawienia i zapobieganiu jego ponownemu krwawieniu poprzez naprawę uszkodzonych naczyń krwionośnych w mózgu. Chociaż w przeszłości preferowaną metodą mogła być chirurgia otwarta, obecnie powszechnie stosuje się mniej inwazyjne leczenie, zwane zwijaniem wewnątrznaczyniowym.
Zwijanie wewnątrznaczyniowe polega na użyciu cewnika w celu uzyskania dostępu do uszkodzonego naczynia krwionośnego w mózgu. Po umieszczeniu cewnika małe cewki platynowe wprowadza się przez cewnik do tętniaka (wybrzuszenia naczynia krwionośnego zwykle spowodowanego osłabieniem ściany naczynia krwionośnego). Cewki te blokują tętniaka i zatrzymują krwawienie do mózgu. W efekcie zabieg ten przypomina w zasadzie założenie korka w nieszczelnym naczyniu.
Zwijanie wewnątrznaczyniowe ma kilka zalet w porównaniu z tradycyjną otwartą chirurgią w leczeniu udaru krwotocznego. Po pierwsze, jest to zabieg mniej inwazyjny, co oznacza, że rekonwalescencja wymaga krótszego pobytu w szpitalu i jest mniejsze ryzyko wystąpienia powikłań. Po drugie, zastosowanie cewek to wyrafinowany i minimalnie traumatyczny sposób naprawy uszkodzonych naczyń krwionośnych. Wreszcie wykazano, że pacjenci leczeni metodą zwijania wewnątrznaczyniowego osiągają podobne wyniki w porównaniu z tradycyjną chirurgią.
W niektórych przypadkach zwijanie wewnątrznaczyniowe można stosować równolegle z tradycyjną chirurgią otwartą. Na przykład, w przypadkach, gdy pacjent wymaga usunięcia skrzepu krwi, można zastosować zwijanie wewnątrznaczyniowe w celu zatrzymania dalszego krwawienia podczas usuwania skrzepu krwi.
Badania wykazały, że zwijanie wewnątrznaczyniowe jest skuteczne w leczeniu udaru krwotocznego. Jedno z badań opublikowanych w New England Journal of Medicine w 2002 roku wykazało, że zwijanie wewnątrznaczyniowe jest tak samo skuteczne jak tradycyjna chirurgia otwarta w leczeniu pękniętych tętniaków mózgu. W rzeczywistości badanie wykazało, że pacjenci leczeni metodą zwijania wewnątrznaczyniowego doświadczali mniejszej niepełnosprawności i szybszego powrotu do zdrowia w porównaniu z tradycyjną chirurgią.
Kolejną zaletą zwijania wewnątrznaczyniowego jest to, że jest to bardzo skuteczna opcja leczenia. Badania wykazały, że zwijanie wewnątrznaczyniowe ma skuteczność sięgającą 80%, co jest porównywalne z tradycyjnymi opcjami leczenia chirurgicznego. Oznacza to, że pacjenci poddawani zabiegowi wewnątrznaczyniowego zwijania mają duże szanse na wyzdrowienie po udarze krwotocznym i uniknięcie dalszych powikłań.
Ogólnie rzecz biorąc, zwijanie wewnątrznaczyniowe jest obiecującą i skuteczną metodą leczenia udaru krwotocznego. Ta minimalnie inwazyjna procedura zapewnia pacjentom krótszy czas rekonwalescencji, mniej powikłań i podobne wyniki w porównaniu z tradycyjną chirurgią otwartą. Chociaż podejście to ma ograniczenia, trwają badania mające na celu ustalenie długoterminowej skuteczności zwijania wewnątrznaczyniowego. Dzięki ciągłemu postępowi w tej dziedzinie, wewnątrznaczyniowe zwijanie w leczeniu udaru krwotocznego może okazać się procedurą ratującą życie wielu pacjentów.