Przegląd technologii trombektomii

Aug 29, 2024 Zostaw wiadomość

1. Technologia SWIM.

Jest to kompleksowa technologia, która bierze stent trombektomii jako kamień węgielny i łączy kontaktową aspirację pośredniego cewnika, aby osiągnąć podwójny mechanizm „chwytania stentu” i „aspiracji cewnika”. Istnieją dwa sposoby usuwania stentu w technologii SWIM: jeden polega na wyciągnięciu stentu trombektomii z pośredniego cewnika, a następnie aspiracji pośredniego cewnika in situ. Można to podsumować jako schemat, który wykorzystuje pośredni cewnik jako kanał trombektomii, a stent trombektomii po osiągnięciu najwyższej pozycji + aspirację pośredniego cewnika in situ, co jest szczególnie odpowiednie w sytuacjach takich jak niedrożność środkowej tętnicy mózgowej, gdzie obciążenie zatorem jest niewielkie i może zostać wciągnięte/wchłonięte przez pośredni cewnik. Drugim sposobem jest to, że stent trombektomii jest w połowie wycofany do końca głowicy pośredniego cewnika i wycofany jako całość po zablokowaniu. Można ją podsumować jako technologię trombektomii z użyciem podwójnych zacisków stałych i łączonej aspiracji, która sprawdza się w przypadku dużych i twardych, zorganizowanych zakrzepów, takich jak zakrzepy w kształcie litery T o dużej masie na końcu wewnętrznej szyi lub twarde zakrzepy, których nie można wciągnąć/wchłonąć do cewnika pośredniego po wielokrotnym zastosowaniu pierwszej metody.

 

2. Technologia ADAPT.

Odnosi się do metody trombektomii z bezpośrednią aspiracją jako preferowaną technologią. Na początku standardową operacją ADAPT było użycie cewnika ssącego do wchłonięcia części skrzepu, a następnie wycofanie cewnika ssącego i skrzepu jako całości. Jednak ta metoda działania może spowodować oderwanie się skrzepu i jego ucieczkę podczas procesu wycofania i nie odgrywa roli bezpośredniego ssania. Jednak opracowany później cewnik ssący ma lepszą zdolność pozycjonowania końca głowy i większą wewnętrzną komorę, zapewniając silniejszą zdolność ssania, a większość skrzepów można bezpośrednio odessać z cewnika z pierwotnej pozycji. Jego standardowa procedura operacyjna została również oficjalnie zmieniona na obecny cewnik ssący, który kontynuuje ssanie podciśnienia po kontakcie ze skrzepem i wysysa skrzep z ciała in situ, aż podciśnienie zniknie, a przepływ krwi nie będzie utrudniony.

 

3. Technologia BADDASS.

Jest to technologia łączonej trombektomii, czyli okluzja proksymalnego cewnika prowadzącego balonem i odsysanie + odsysanie pośredniego cewnika o dużej jamie + dystalna trombektomia ze stentem trombektomicznym. Standardowe działanie tej technologii wymaga wycofania stentu trombektomicznego i pośredniego cewnika jako całości. Technologia ta nadaje się dla złożonych pacjentów z dużym obciążeniem skrzepem i twardą teksturą.

 

Wraz z innowacyjnym rozwojem materiałów interwencyjnych i zanikaniem technologii, liczba mechanicznych trombektomii wzrosła, a techniki chirurgiczne również zostały zakwestionowane. Klasyfikacja i specyfikacja standardowych procedur technicznych dla zatorowości, ICAS, terapii tandemowej i innych przyczyn zgodnie z ich własnymi warunkami może skrócić niepotrzebny czas rekanalizacji u pacjentów i lepiej promować rozwój neurointerwencji.

Wyślij zapytanie

whatsapp

skype

Adres e-mail

Zapytanie