Cewnik interwencyjny naczyniowo-nerwowy:
I. Wymagania materiałowe
1. Dobra biokompatybilność, zwłaszcza zgodność z krwią, brak możliwości migracji lub przenikania substancji toksycznych do organizmu.
2. Dobra zgodność, możliwość naturalnego przemieszczania się w naturalnych jamach ciała ludzkiego, takich jak naczynia krwionośne, a także wymaganie, aby materiał cewnika miał dobre samosmarowanie w celu zmniejszenia uszkodzeń ściany naczyniowej spowodowanych ruchem produktów cewnika w naczyniach krwionośnych lub innych naturalnych jamach ciała ludzkiego.
3. Dobrze przenosi moment obrotowy cewnika, co sprzyja przechodzeniu cewników przez naturalne kanały.
4. Posiadają pewien stopień odporności na ciśnienie i mogą być dostosowane do zastosowań w różnych środowiskach wewnętrznych.
II. Struktura
1. Wykładzina smarowana
Najpierw nasmarowana wykładzina jest umieszczana na bardzo twardym rdzeniu. Oczekiwane cechy nasmarowanego rdzenia obejmują wysoką smarowność, ultracienką strukturę i trwałość, aby uniknąć uszkodzeń podczas dostarczania urządzenia.
2. Szkielet podporowy
W porównaniu z względnie pojedynczym opcjonalnym podszyciem, szkielet nośny ma niezliczone opcje pod względem typu, modelu, materiału i obróbki. Zazwyczaj drut jest nakładany na podszycie w formie cewek lub warkoczy lub obu, a druty te mogą być okrągłe lub płaskie.
3. Rurka zewnętrzna z polimeru
Po dodaniu materiału wzmacniającego, na trzon cewnika nakłada się materiał osłony polimerowej. Ten materiał polimerowy zawiera wypełniacze metalowe radiopaque, aby zwiększyć jego radiopaque.
4. Powłoka hydrofilowa
Ostatnim krokiem jest pokrycie cewnika roztworem hydrofilowej powłoki na bazie poliuretanu. Hydrofilowa powłoka szybko łączy się z wodą, gdy wchodzi z nią w kontakt, tworząc warstwę hydratacyjną, dzięki czemu powierzchnia jest bardzo smarowana, znacznie zmniejszając tarcie między instrumentem a tkanką ludzką, a jednocześnie znacznie poprawiając wygodę obsługi przez lekarza i komfort pacjenta, a także unikając możliwych powikłań, takich jak uszkodzenia spowodowane tarciem i infekcje.
Mikrocewnik:
Mikrocewnik odnosi się do wzmocnionego cewnika o bardzo małej średnicy. Nie ma ścisłej definicji rozmiaru, ale powszechnie mały cewnik o średnicy 0.70-1.30 mm nazywa się mikrocewnikiem. Jest on używany do podtrzymywania/wymiany prowadnika, przechodzenia przez zmiany, dostarczania środków embolicznych, stentów itp.
Ze względu na niewielkie rozmiary doskonale nadaje się do „nawigacji i przemieszczania” w naczyniach krwionośnych człowieka, dlatego jest coraz częściej stosowany przez lekarzy w chirurgii małoinwazyjnej.
Większość mikrocewników jest zaprojektowana z powłoką smarującą, miękką końcówką (lub kątową) i pośrednią warstwą wzmacniającą. Spośród nich pośrednia warstwa wzmacniająca będzie miała ogromny wpływ na wydajność mikrocewnika pod względem projektu i produkcji. Pośrednia warstwa wzmacniająca to metoda projektowania, która wykorzystuje druty metalowe w celu zwiększenia wytrzymałości i siły pchającej cewnika poprzez splatanie lub nawijanie. Spośród wielu mikrocewników ta metoda splatania lub nawijania jest ogólnie podzielona na cztery typy: splatanie, nawijanie, splatanie + nawijanie (równoległe) i splatanie nad nawijaniem (wielowarstwowe). Wybór czterech metod przedstawia wymagania różnych zmian naczyniowych dla ważnej wydajności mikrocewnika. Na przykład konstrukcja splatania + nawijania ma dobre splatanie proksymalne i dobrą miękkość splatania dystalnego, co jest bardzo dobrym wyborem do dostarczania nerwowo-naczyniowego. W przypadku zmian CTO, twardość splatania może pomóc przejść przez zwapnienie. Dzięki nim można zmienić gęstość i skok splotu lub nawinięcia, a także jego elastyczność.
Dzięki niewielkim rozmiarom mikrocewniki znalazły zastosowanie w tętnicach wieńcowych, tętnicach obwodowych, nerwach i wielu innych dziedzinach. Dzięki dalszemu rozwojowi nauki o materiałach medycznych, mikrocewniki o doskonałej wydajności będą nadal pojawiać się i staną się ważną bronią dla lekarzy w eliminowaniu chorób.